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脂肪肝是怎么来的
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北京大学人民医院 王雪梅 主任医师
脂肪肝是常见疾病,肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制还不明确,可能与以下因素有关:
1、肥胖:肝内脂肪堆积程度与体重成正比,30%-50%肥胖患者都合并有脂肪肝。重症肥胖患者脂肪肝发病率高达61%-94%,肥胖者体重得到控制以后,脂肪浸润会减少或者消失;
2、饮酒:长期喝酒患者肝脏也会有脂肪浸润,每天饮酒超过80-160g,酒精性脂肪肝的发生率可增长5-25倍;
3、禁食、节食:禁食以及过度节食可以引起脂肪分解,短期内大量消耗肝内谷胱甘肽,使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝;
4、营养不良:营养不良也是导致脂肪肝的原因,糖尿病患者中有50%会发生脂肪肝,其中以成年人为多见;
5、药物:部分药物可以引起脂肪肝,比如四环素、嘌呤霉素,化疗药物可以引起脂肪肝;
6、妊娠:多在第一胎妊娠34-40周时容易发生脂肪肝;
7、其它因素:如感染因素可以增加脂肪肝发病率。
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