胸膜下斑片影，也就是通过CT，或者胸片检查，发现胸膜下有斑片状阴影，主要原因是胸膜炎，或者胸膜下结节形成。1、胸膜炎：一般细菌性感染，或者结核感染，都可以造成胸膜炎症反应，而出现斑片状阴影，有的同时有发热、乏力、消瘦等相关症状，因此可以诊断为胸膜炎，或者称为结核性胸膜炎，要进行相应的抗生素，或者抗结核治疗，减少炎症发展，这样可以减少斑片状阴影的形成和发展；2、胸膜下结节：有的可能是早期肿瘤，或者胸膜间皮瘤、恶性胸膜间皮瘤早期，都可以形成胸膜下斑片影，要及时进行病理上的诊断，根据病理进行相应的手术、化疗、放射治疗等，这样可以控制住胸膜下斑片影的发展，而引起的相关症状。