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腹外疝的发病基础是什么
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北京大学第三医院 崔龙 副主任医师
腹外疝的发病基础,是内因和外因共同作用的结果,具体如下:1、内因:就是腹壁强度的减低。发生腹壁强度减低的原因,以最常见的腹股沟疝的发病机制为例来介绍。因为人体内存在先天薄弱点,比如精索会穿过腹股沟管进入阴囊,在精索穿过腹壁,进入腹股沟管的这部分区域,腹壁的强度就比较差。随着患者年龄的增长,局部肌肉强度慢慢降低,腹壁的强度就会减低,所以腹股沟疝多见于老年人;2、外因:常见的使腹腔压力增高的因素,比如患者长期便秘,需要非常用力才能排便。慢性前列腺肥大的患者发生尿潴留,在排尿时也需要用非常用力,这时腹压都要升高。还有些患者长期合并比较严重的呼吸道慢性疾病,比如老慢支、哮喘、长期的慢性咳嗽,这些因素都会增加腹腔内压力。所以,在内因腹壁强度减低和外因腹腔高压,这两种情况双重叠加下,就会发生腹股沟疝。
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