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BNP升高是什么意思,怎么办

参与医生

武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
BNP升高提示存在心功能不全的情况,要进行抗心衰治疗。BNP的正常值是在0-100pg/mL,如果<100pg/mL,这时基本上可以排除心源性BNP升高,也就是心力衰竭导致的可能性。如果仅仅是轻度升高,比如>100pg/mL,或者是在此值轻微升高的情况下,要结合是否存在心功能不全的症状,是否有胸闷、气短、呼吸困难的情况。如果有这些症状,同时BNP是轻度升高的时候,需要做进一步的检查,明确是否存在心功能不全的情况。如果BNP显著升高,>400pg/mL的时候,要高度怀疑心功能不全,因此需要做进一步的检查明确病因,导致BNP升高的原因。导致心功能不全的原因是高血压、高血压心脏病,还是冠心病、冠状动脉严重狭窄引起的缺血性心肌病等。同时要给予心衰的治疗方案,抑制交感神经兴奋,如β受体阻滞剂,比如使用比索洛尔等药物,RASS抑制剂、ACEI或ARB等药物的使用,比如厄贝沙坦、咪达普利等等。此外,BNP也是在进行心衰治疗的过程中监测的指标,如果在进行心衰治疗的时候,BNP值没有进行性下降,反而出现升高,这时需要调整治疗方案。如果BNP有明显下降,说明治疗方案是有效的。
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