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宝宝摔了额头起包发青怎么处理

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
宝宝摔到额头以后局部起包、发青,处理方式就是冰敷和压迫。在此之前,家长要观察宝宝受伤部位有没有明显的皮肤擦伤或裂伤。如果没有皮肤擦伤、裂伤,不需要急诊的清创、缝合,可以采用冰袋用毛巾裹着以后进行局部冰敷、压迫。冰敷可以促进毛细血管收缩、减少渗血和局部肿胀程度。压迫也可以压迫止血、减少局部肿胀程度。在冰敷、压迫期间要严密观察宝宝的精神反应状态和饮食情况,如果宝宝出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安或者不吃、不喝、不玩、不睡、精神状态明显较差,要第一时间到医院进行检查,让专科医生进行评估。必要时可以做头颅CT或磁共振来评估宝宝受伤部位、发青的包的情况,以及是否有颅内出血、颅骨骨折,判断出血量和出血部位,观察骨折轻重程度和是否出血。如果出血量多、骨折严重,可能需要急诊手术。如果出血量少、骨折轻,一般状况较好,可以暂时观察。如果这个隆起的包2-4周后仍然没有下去、消失,可以采用热敷的方式,但温度不宜过高、频率不宜过多。因为热敷后可以加速局部的废物代谢、扩张毛细血管,扩张毛细血管后可能会再次造成出血。如果这种隆起的包是皮下积液,也可以采用穿刺,穿刺完以后局部加压包扎即可。如果一直等待,局部的积血后期可能会机化甚至骨化,造成颅骨隆起,给宝宝的外观造成异常。所以宝宝额头起包、发青以后,早期应冰敷、压迫,中间观察,后期采用热敷和穿刺的方式进行对症处理。
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