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肾性紫癜多长时间能好

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浙江大学医学院附属儿童医院 傅海东 主任医师
肾性紫癜是指紫癜性肾炎,治疗与恢复时间需要根据病情轻重判断。过敏性紫癜引起肾脏损害大部分在病程的6个月内,因此需要定期进行尿液常规检查,判断是否存在紫癜性肾炎。一旦确定紫癜性肾炎,需要长时间随访,病情轻微者一般无需特殊治疗,3-6个月即可好转,但有时尿中红细胞或微量蛋白持续1年以上,因此至少需要随访1年以上。病情中等情况者疗程一般在半年或半年以上,大部分患者病情可以恢复。一般要求病情治愈后再观察2-3年,如果病情未完全缓解或存在持续尿异常,需要持续随访。 部分患者即使经过积极的药物治疗,病情仍不能完全控制,会存在持续尿液异常、肾功能不全,此类情况需要长期终身治疗。即使目前病情完全缓解,在以后发生其它疾病时,可能尿中还会出现肾损害表现。总之,紫癜性肾炎的随访应根据具体病情讨论,一般要求至少1年以上,病情严重需要终身随访。
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