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子宫肌瘤怎么回事

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郑州大学第二附属医院 袁博 副主任医师
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤被称为妇科第一瘤,是由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤在育龄期女性中非常常见,据文献报道子宫肌瘤的发病率在30%左右,黑人女性高达80%。子宫肌瘤确切的病因现在并不是很清楚,因为子宫肌瘤好发于生育期而青春期少见,绝经以后肌瘤有萎缩或者消退,子宫肌瘤的发生可能与女性激素相关。子宫肌瘤按生长部位可以分为宫体肌瘤、宫颈肌瘤,按照肌瘤与子宫肌壁的关系可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。子宫肌瘤没有明显症状仅在体检的时候发现,临床症状与肌瘤生长的位置、大小、有无变性相关而与肌瘤数目关系不大。 子宫肌瘤常见的症状有月经量增多、经期延长、下腹部包块、白带增多以及压迫症状,比如子宫肌瘤比较大压迫膀胱可引起尿频,向后压迫直肠可引起便秘等,还有下腹部坠痛、腰骶部酸痛,腹痛等。子宫肌瘤的治疗要根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤类型、大小、数目全面考虑,没有症状的肌瘤不需要治疗特别是临近绝经期的女性,绝经以后肌瘤都可以萎缩或者症状消失。如果肌瘤已经导致月经量增多、继发贫血或者有子宫肌瘤压迫症状,甚至因为子宫肌瘤造成不孕、反复流产、怀疑肌瘤有恶变的情况下,需要手术治疗。
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