双侧胸腔少量积液的严重程度，要根据形成积液的病因来进行判断。具体如下：1、不算严重：如果双侧胸腔少量积液没有明显的感染，或者是结核感染，还有肿瘤的因素存在，这种情况不算严重，可以观察随访；2、比较严重：如果双侧胸腔少量积液是由于胸腔的感染、结核感染，还有恶性肿瘤等造成，这种情况就比较严重。建议尽早进行处理，避免积液进一步增多，否则会压迫肺部组织引起呼吸功能障碍，出现胸痛、胸闷，甚至呼吸困难的症状。所以双侧胸腔少量积液一定要做相关的检查，主要是有血液方面的血常规、肝肾功能等，还有肺部CT、彩超等检查来进行判断，甚至要动态地观察积液的变化。如果积液持续性增加，或者由少量逐步增加到中到大量，这种情况就比较严重，要及时根据病因来进行处理，可以缓解胸腔积液的生成和发展，减轻症状。