芡实具有比较强的收涩作用，所以消化不良或者积食、食质不化的人群，不适合使用芡实。芡实具有良好的清热利湿、固湿、固经止带的作用，对于女性的脾虚湿肾的泄泻，甚至白带绵绵不绝、小便清长、大便溏泄，都具有一定的收涩、固涩脾肾精气的效果，但不适合于本身有腹胀、便秘，甚至消化不良等，肠腹积热难下、食滞不通的人群，可能会表现在平时就有比较明显的脘腹的胀满、气滞，甚至消化不良、反酸，以及大便不通畅，再使用芡实就会加剧症状。芡实对于脾虚湿肾，甚至是出现湿疹、皮炎，或者小便淋沥不畅、小便湿热的人群更为适合。临床可以根据患者的病情，配合其他的清利湿热的中药，联合应用，比如在固精缩尿、收湿止带方面，可以配合覆盆子、莲子须等。