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膝关节置换感染的症状

参与医生

北京大学人民医院 孙铁铮 主任医师
人体膝关节置换术后一旦感染,早期出现红肿。伤口出现愈合问题,比如原来愈合很好,突然之间发红、渗液,这时候要高度怀疑感染的可能。当然有种情况是远期感染的发生,可能是伤口周围突然起包,包破溃,然后形成窦道,窦道反复流脓形成混合性感染,所以当关节在置换术后突然之间出现红、肿、热、痛加重的情况,或者关节渗液、窦道形成的时候,高度怀疑感染的可能性。 一旦感染,人体膝关节可能出现灾难性改变,所以早期诊断、早期治疗非常关键。对于术后早期两年之内突然出现关节红肿的病例,可以采用关节清理手术,再次进入关节腔里,彻底清除关节腔里面的滑膜组织或者炎性病灶,或者更换衬垫,保证部位的安全。对于晚期,假如出现假体周围松动、骨溶解,出现细菌侵蚀、破坏情况,可能要做二期感染的旷置手术,把假体取出,用抗生素的骨水泥垫给人体的膝关节旷置,在感染控制掉以后再二期把人工关节植入假体,这样才能保证假体的安全。
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