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查完风湿四项能确诊吗
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北京大学人民医院 杨铁生 主任医师
查完风湿四项,不一定能够做出明确诊断,即不一定能够确诊,还要结合临床表现和其他的实验室检查。在临床上,很多关节疼痛、肌肉疼痛的患者,以及怀疑自己有风湿病的患者,会检查风湿四项。但风湿四项的项目不同,如血沉、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O,以及类风湿因子,此为常见的四项检测。这四项检测中,类风湿因子如果是阳性,有助于类风湿关节炎的诊断,但并不是确诊指标。抗链球菌溶血素O如果升高,与溶血性链球菌感染有关,但也不能仅凭一项的升高,来诊断风湿性关节炎或风湿热。血沉和C反应蛋白同样是炎症指标,升高可出现在各种不同的疾病。如血沉升高,可以见于炎症、感染、肿瘤、贫血等。而C反应蛋白的升高,同样可以见于感染、炎症、肿瘤等。
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