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胎儿成熟度几级才能生
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参与医生
中日友好医院 高珊 副主任医师
胎盘成熟度二级以上就可以分娩。临床上,将胎盘成熟度分为零级、一级、二级、三级。孕28周之前的胎盘属于零级,还没有发育成熟。在孕28周之后到孕34周期间,胎盘逐渐过渡为一级,一级胎盘代表为基本成熟的胎盘。从孕36周到孕38-39周,甚至孕40周,这段时间胎盘是二级,二级胎盘代表完全成熟的胎盘。三级胎盘是指在二级胎盘的基础上,有一些胎盘的血管发生部分性、局灶性钙化,使胎盘功能下降。也就是三级胎盘基本上属于成熟胎盘,但有部分区域发生老化。所以在预产期之后,一般胎盘都会过渡到三级胎盘。在临床上,胎盘二级成熟了之后,基本上都可以顺产。是否能顺产,有时并不是根据胎盘的级别去加以判断,而是以产程自然发动,如宫缩、见红、破水、宫口开大等临产的征兆为开端。胎盘成熟度只是参考指标之一,并且如果胎盘成熟度不高,但发生胎儿宫内缺氧的状况,也需要终止妊娠。总而言之,是否需要分娩,或者何时需要促进产程的开端,需要在产科医生的指导下进行。
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