甲沟炎是否需要拔甲，根据疾病严重程度而定，具体如下： 一、无需拔甲：没有出现甲下积脓时无需拔甲，多数病人通过以下治疗能逐渐好转，红肿、疼痛等症状能减轻，甚至消失。1、局部减少刺激：建议病人穿拖鞋或者比较宽松的鞋，减少对甲沟周围组织的压迫和刺激，防止炎症加重； 2、局部消毒：局部进行消毒处理，防止细菌进一步入侵、侵袭，局部消毒是很重要的步骤； 3、口服药物：甲沟炎病人可以给予口服抗生素治疗，抑制或消除局部炎症。 二、需要拔甲：少部分病人病情进一步发展导致局部化脓，指甲周围的脓液进入甲床下就不利于引流操作，并且张力较高，病人的症状如疼痛等比较明显，此时建议病人拔甲治疗，该治疗最主要的优点是可以很好地引流脓液。