头疼伴有眼眶胀痛的原因如下：1、眼部疾病：比如有青光眼、眼压高等可以引起头疼、眼眶胀痛等症状；2、三叉神经痛：尤其是三叉神经分支，眶上神经出现病变，疼痛以后会出现头疼、眼眶胀疼的症状；3、高血压：血压持续性升高，也可能出现头疼、眼眶胀疼；4、其他疾病：比如动脉硬化、颅压高、占位性病变等，也会出现头疼、眼球胀、眼眶疼等情况。头疼伴有眼眶胀痛的患者应该及时就诊，找到病因以后对因治疗，再加上对症的综合治疗，可以取得较好的治疗效果。另外，患者不可滥用止疼片，否则会掩盖矛盾，影响正确的判断和治疗，预后并不理想。