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CA724升高多少倍是癌症

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
CA724作为血清血肿瘤标志物中常见的一个检测项目,升高主要与胃癌的发生有一定相关性,但是目前从国内外的指南上都明确,针对CA724升高,没有一个明确的界限,并没有升高几倍就能诊断是癌症的说法,因为CA724不是一个诊断的标准。但是当CA724升高比如3倍、5倍,明显升高的时候,还是要高度警惕肿瘤存在的可能性。建议病人进行一个胃镜检查,排除是否存在胃部肿瘤的可能性。如果检查是阴性,可以再结合其他检查。因为CA724的特异性相对比较差,有可能还容易受到其他肿瘤的影响,比如其他的肠道肿瘤,相应的胰腺、肝、胆、脾等这些位置。可以结合胃镜、肠镜、腹部彩超,或腹部CT的检查进行详细判断。当然,也不局限于消化系统,可能有的病人合并有肺部肿瘤,或者女性病人有乳腺肿瘤或者妇科肿瘤的时候,可能CA724都会存在表达波动。这个时候更建议进行一个全身的影像学评估,来判断体内是否有其他器官、脏器存在肿瘤的可能性。除了肿瘤方面原因之外,CA724的升高还容易受到感染、炎症、自身免疫性疾病活动期等的影响。因此,在临床上,通过CA724指标的升高,无论升高多少,都不能诊断为癌症。主要还是要结合影像学的判断、临床表现,综合地作出一个相对准确的判断和评估。
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