男性小腹疼痛原因，可能为肠功能紊乱、直肠炎症及膀胱病变所致，具体如下：1、肠道功能紊乱：表现为阵发性腹痛，且用手按压时，可能没有明确压痛点，可伴腹泻、大便不成形等症状；2、直肠炎症：内脏牵涉与反射性疼痛也会出现小腹疼痛，如腹泻出现腹痛症状。此外，直肠黏膜或左半结肠黏膜出现溃疡性结肠炎时，也会有小腹疼痛感，可能伴黏液脓血便；3、膀胱病变：膀胱炎症、膀胱憩室等可能导致小腹疼痛。