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磨玻璃肺结节有可能是良性的吗
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中南大学湘雅医院 唐勇军 主任医师
磨玻璃肺结节是指在做肺部CT检查比如体检时选择低剂量螺旋CT会发现肺部有病灶,病灶呈磨砂玻璃样改变而且呈结节状分布,即磨玻璃肺结节。磨玻璃肺结节可以是局灶性的一个病变,也可以是弥漫分布的多个病变。要区分出是良性还是恶性,最主要的是从一系列的随访CT里观察结节的变化,可能需要一个月到两年,结合影像学特征、临床症状,可以得出结论。影像学特征主要是观察大小、边缘的形态和密度,有没有血管缺型,中央有没有空泡征等类似的改变。如果结节有明显增大或者有空泡征、血管缺型或者实性成分逐渐增多,有可能是恶性。如果结节小,只有5mm或者5mm以下,大部分结节的细胞成分是惰性细胞,生长缓慢,良性几率比较高。但不能排除恶变,还要长期随访,所以磨玻璃结节要区分出良恶性,一定要进行系列的CT随访,而不能根据一个CT结果判定。
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