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多囊是需要吃一辈子的药吗

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山东大学附属生殖医院 李敬 主治医师
大部分多囊卵巢综合征的患者,并不需要服用一辈子的药物。多囊卵巢综合征在不同时期有不同的临床表现,患者也有不同的需求。 对于年轻患者,由于稀发排卵或不排卵,会导致月经不调、不孕,还可能有高雄激素的表现。因此需解决月经不调、不孕以及高雄激素引起的痤疮、多毛的问题。 部分患者可能存在体重超标,胰岛素抵抗以及血糖、血脂的问题,需采取对应的药物,包括促排卵药物,比如氯米芬、来曲唑,并且口服避孕药也可以改善高雄激素的临床表现,而二甲双胍可以协助纠正胰岛素抵抗。 随着年龄的增加,在不孕问题解决之后,如果患者出现长期月经不调,需要通过口服避孕药或者黄体酮调理月经。如果患者在年轻时通过措施干预的效果较好,年纪大后,出现相应疾病的风险则可降低,此时不再额外需要使用药物干预。 如果患者在年轻时干预的效果不佳,达到一定年纪后,发生子宫内膜癌或者心血管疾病的风险较高,依旧需要采用相应的药物进行干预治疗,或者需到相应的心内科进行就诊和治疗。
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