如果电轴不偏，说明心脏的心电向量投影处于正常范围，电轴可以通过普通心电图检查进行明确。如果出现电轴左偏，可能是左心增大或者左室肥厚导致。如果出现电轴右偏，可能是右心增大、右心室肥厚导致，需要进一步进行心脏超声检查，明确是否有心脏结构异常。在临床中比较常见的引起电轴左偏因素，包括高血压、瓣膜病等。如果出现血压升高、二尖瓣严重的关闭不全、主动脉瓣关闭不全或者主动脉瓣狭窄，可能会引起左心室肥厚、左心增大，可能会造成电轴左偏。如果出现三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全、肺动脉高压以及慢性肺栓塞等，可能会引起右心增大，可能会导致电轴右偏。所以如果心电图提示电轴左偏或者电轴右偏，要进行超声心动图检查，明确是否有上述情况。如果出现电轴不偏，说明心电向量的投影是正常范围。