出现排尿不畅，主要是怀疑两方面的因素。在排尿的过程当中，首先需要膀胱能够主动的收缩，能够把尿排出来，另外尿道要比较通畅，不能有梗阻。所以如果出现排尿不畅，一种可能的原因就是膀胱收缩力下降，膀胱肌无力。另外一种可能就是在尿道当中可能存在某些梗阻因素，比如常见的老年人，有长时间的糖尿病或者脑血管病等，造成支配膀胱的神经病变，导致膀胱不能够主动的去收缩。这种情况下，缺乏膀胱主动收缩力，排尿肯定会变得不太顺畅，排尿会比较细、慢，费劲，甚至有严重尿潴留的情况，即排尿排不出来。其次就是尿道出现梗阻，比如老年男性常见的良性前列腺增生，前列腺增大之后堵塞了尿道，像一个阀门一样让排尿变得不顺畅。还有部分年轻人可能会有尿道狭窄和其他的因素，总之这些让尿道变得狭窄梗阻的因素，都会造成排尿不畅。所以具体是哪类疾病引起，还是需要到医院进行进一步检查。