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咳嗽有白痰吃什么药最好

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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
咳嗽有白痰,如果白痰不是浓痰,无论是否伴发热,建议选择两种药:1、抗感染药:选择大环内酯类抗生素口服,包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素,同时选择复方甘草口服液止咳化痰。大多数患者3天可以减轻,5-7天可以痊愈,前提取决于咳嗽有白痰持续多长时间。如果持续1周或1周以上,服用抗生素不少于3天。如果持续2个星期,甚至更长时间,抗感染治疗不能少于7天。前提是治疗3天之内可能减轻,3天之内没有完全好转,可以延长到5天或者7天。为什么不主张选择头孢,因为白痰不是浓痰,不一定是头孢敏感的病原菌感染,可能是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌,鉴于这种病原体,选择大环内酯类抗生素口服可能比头孢要好;2、复方甘草口服液:因为其可以止咳化痰,可以与抗生素协同,使咳嗽、白痰在临床诊断急慢性支气管炎时痊愈更快。
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