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阿司匹林的注意事项

参与医生

武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
服用阿司匹林的注意事项,主要是部分人群需慎用,包括消化道溃疡、消化道出血病史的患者,还有对解热、镇痛抗炎药过敏的患者。另外,还包括合用抗凝药的患者,以及严重肝肾功能不全的患者。目前阿司匹林的剂型,通常为阿司匹林肠溶片,注意需空腹服药。阿司匹林的作用原理为抑制环氧化酶,减少血栓素A2的形成,从而发挥抗血小板聚集,对抗血栓的作用。还可减少前列腺素的形成,从而减少胃黏膜的血容量,可能增加胃肠道损伤。因此对于存在胃肠道溃疡和出血病史的患者,需注意密切观察自身胃肠道的反应。如有任何不适,尽早就医。对于合用抗凝药的患者,如房颤患者,还需使用华法林等抗凝药。对于合并使用抗凝药的患者,需注意其出血风险可能增加。另外,阿司匹林最早期为一类解热、镇痛、抗风湿的药物,具有解热、镇痛、抗炎的作用,故对于同类药物,如布洛芬等有过敏史的患者,需相对慎用。除外,如需同时服用其他解热、镇痛、抗炎药物,如布洛芬等,也需注意可能增加胃肠道损伤的风险。低剂量的阿司匹林,还可干扰尿酸的代谢,增加痛风风险。故对于严重肝肾功能不全的患者,需进行密切监测。
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