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糖尿病肾病的治疗方法有哪些

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中国人民解放军总医院 冯哲 副主任医师
糖尿病肾病是一类比较麻烦的肾脏疾病,如果患有糖尿病肾病,治疗方法较少,但是随着药物的增多,可以应用药物治疗糖尿病肾病。尤其是在早期,糖尿病患者出现微量白蛋白尿的时候,可使用ACEI、ARB类的降压药物,将尿蛋白控制在一定程度,甚至完全逆转糖尿病,不让其发展为肾功能不全。目前有一部分降糖的药物,如SGLT-2抑制剂、利拉鲁肽、列汀类的药物,均可以减少糖尿病患者尿蛋白的出现。 对于糖尿病肾病的治疗,主要是控制血糖、血压,患者要有良好的生活方式。通常糖尿病早期无任何感觉,如果患者身体不适,说明即将发展至终末期。所以糖尿病患者,尤其是5年、10年以上病程的糖尿病患者,应尽早检查尿蛋白,监测尿液中的微量白蛋白。如果发现尿液中微量白蛋白增高,应及早治疗,延缓进入大量蛋白尿期,甚至慢性肾功能不全期。
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