夜间咳嗽严重用药应根据具体情况分析，夜间咳嗽的特点通常为夜间出现阵发性、丛集性咳嗽，白天咳嗽的症状可明显减轻，常见原因和咳嗽变异性哮喘相关，和胃食管反流，甚至某些有心脑血管疾病的患者，可能与心功能不全、左心衰有关，故治疗夜间性咳嗽，首先要初步判断可能的原因，具体如下：1、咳嗽变异性哮喘：可以尝试使用治疗咳嗽变异性哮喘的药物，比如孟鲁司特钠，是非激素的、治疗哮喘的口服药物，亦可以使用治疗哮喘的含有糖皮质激素的一些吸入药物，还可使用较强效的止咳药物，尤其是含有抗组胺成分的止咳药，如马来酸氯苯那敏；2、胃食管反流：咳嗽伴有胃肠道不适的患者，应考虑胃食管反流，亦可出现夜间咳嗽加重，需要使用相应的抑酸以及治疗胃部的药物；3、心衰：如果患者有高血压、冠心病等心脏基础疾病，一定要除外心衰的可能，必要的时候采用抗心衰的治疗。