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女性小便少是什么原因

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
如果女性小便少表现为每一次尿量少,但是排尿的次数增多称为尿频。正常成人白天的排尿次数应当是4-6次,夜晚是0-2次,超过这个频次就是尿频症状。尿频有生理现象,也有病理现象。病理的可分为多尿性和少尿性,如果是每次排尿量都少属于少尿型的尿频,如炎症性尿频、神经性尿频、膀胱容量减少性尿频等,具体如下:1、炎症性尿频:主要表现为尿频伴有尿急、尿痛,尿量每次都少,尿常规检查可以有白细胞、脓细胞,常见于尿路的各种感染;2、神经性尿频:往往是排尿次数增多,每次尿量少但是不伴有尿频、尿急,尿常规检查提示没有白细胞和脓细胞,常见于中枢和外周神经系统病变,如癔症、神经官能症或者神经源性膀胱;3、膀胱容量减少性尿频:常见于各种原因引起的膀胱容量减少,表现为持续性的尿频,每次尿量少,常规的治疗效果都不太好。例如膀胱本身的占位性病变如结石、肿瘤,外来的压迫如妊娠子宫和巨大的子宫肌瘤压迫,膀胱结核以后的挛缩膀胱。如果女性表现为总的尿量都很少,但是总尿量>400ml,考虑为生理性原因,如饮水量过少等原因引起。总尿量少于400ml称之为少尿,这也是一种病理现象,常见于肾前性、肾性和肾后性的因素。肾前性主要包括有效循环容量的减少、心脏输出的减少以及血管的梗阻或者狭窄,甚至血栓形成。肾性的原因包括各种肾小球性疾病和各种肾小管性疾病,肾后性的问题常见于泌尿系统梗阻引起的少尿或者无尿以及输尿管术后扭转等疾病,即各种梗阻性因素导致的少尿或者无尿。
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