小儿颅内肿瘤的良恶性主要依据以下几个方面： 1、影像学检查：部分恶性肿瘤与周围组织粘连、分界不清；良性肿瘤与周围无明显的粘连； 2、组织分化程度：良性肿瘤分化好、异型性小；恶性肿瘤分化差，异型性较大； 3、生长方式：良性肿瘤多界限清楚、包膜完整，以膨胀性生长为主；恶性肿瘤多呈浸润性生长，包膜没有完整； 4、扩散方式：良性肿瘤生长缓慢，不容易扩散及转移；恶性肿瘤生长扩散速度较快，异位增长速度快，容易发生远处转移； 5、继发改变：良性肿瘤很少发生坏死和出血；恶性肿瘤容易发生坏死、出血和溃疡； 6、术后复发几率：良性肿瘤在全切除后很少发生复发；恶性肿瘤即使在全切以后，术后也容易出现复发、转移； 7、对机体的影响：良性肿瘤对机体的影响较小，主要引起阻塞和压迫，除非生长在重要位置，也可能引起严重的后果；恶性肿瘤影响较大，除阻塞和压迫外，可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死、出血、合并感染，甚至造成恶病质。 8、病理检查：最终的确定是根据病理的分型，是诊断良、恶性肿瘤的金标准。