抗链O升高不治疗可以自行转阴。抗链O是体内针对链球菌感染的自身抗体，抗链O在链球菌感染的急性期就会出现，持续的时间可能会很久，最短半年，长则十数年，所以抗链O是否能转阴取决于病情严重程度。感染急性期的抗链O的升高患者可能同时伴有链球菌感染的症状，如发热、咽痛、扁桃体化脓，甚至出现风湿热表现，如关节肿痛、皮肤皮疹，累及到心脏时形成风湿性心脏病。部分患者在感染急性期后，病情趋于稳定，抗链O的水平会明显下降，经过半年左右就会转阴。但是如果患者不及时治疗感染，可能会发展成风湿热，形成各种全身表现，属于病情的并发症了。因此患者应该关心链球菌感染是否得到及时控制，是否存在并发症，而并非抗链O是否转阴，即使其未转阴，若没有相关症状，也不用过于担心。