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宝宝反复咳嗽是怎么回事
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湖南省儿童医院 罗淑娟 副主任医师
宝宝反复咳嗽的病因较多,包括反复感染或者非感染性因素,具体如下:一、反复感染因素:1、病毒感染:常见于呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、甲型或乙型流感病毒等感染,大部分病毒并无特效的抗病毒药,如果是病毒感染引起的反复咳嗽,以对症支持治疗为主;2、细菌感染:常见于金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等感染,需选用敏感的抗生素,进行抗细菌的治疗。如果治疗效果不佳,可能是因为存在耐药菌的感染,可以通过痰培养选择敏感的抗生素,进行抗细菌的精准治疗;3、非典型的致病微生物感染:如支原体、衣原体等,可以选用阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等大环内酯类药物进行治疗;4、其他感染:如果咳嗽持续时间较长,还应警惕少见的病原体感染,如真菌感染等。二、非感染性因素:部分患儿可能是非感染性的咳嗽,如咳嗽持续1个月以上,通过普通的抗感染治疗仍未好转,尤其表现为早晚干咳,需警惕过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘等疾病,建议到呼吸专科门诊就诊。
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