第一次同房时出现尿血，主要有以下情况：1、女性尿血：可能是经验不足而出现阴道壁和尿道中间部位的损伤，此时需及时清洗会阴部，使用消炎止血药物并多喝水来减轻炎症，将损伤尽快恢复，观察下次是否会出现尿血。同时性生活时动作尽量温柔，不要用力过猛，保持局部清洁、卫生。润滑不够时可以用点石蜡油，减轻局部摩擦，损伤也可以减轻；2、男性尿血：可能有前列腺炎症、尿道炎症，同房时间过长会造成黏膜损伤破裂而引起小便尿血。如果合并有疼痛、不适的症状，需要通过多饮水、口服消炎止血药物帮助恢复，在恢复前尽量不过性生活，恢复大约需1-2周。在过性生活时尽量缓慢、轻柔，性生活前后需要清洗生殖器官，保持局部清洁卫生，小便尿血的机会可能会减少。