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婴儿后脑勺有个软疙瘩看什么科
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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
婴儿后脑勺有个软疙瘩,在临床中,最常见的可能是肿大的淋巴结。比如婴儿最近的感冒、发热、急性扁桃体炎、上呼吸道感染或者急性中耳炎,或者是周围的皮肤软组织感染,都可以造成枕后或者是耳后的淋巴结肿大。此种肿大的淋巴结表面摸非常光滑,活动度非常好,呈单个分布而且边界清楚,没有压痛或者轻压痛。一般经过对症的处理,比如挂小儿内科,像急性扁桃体炎或者上呼吸道感染。对症处理以后,一般经过1-3周观察,肿大的淋巴结可能逐渐消失或者减小。如果到了3个月或者半年以后,肿大淋巴结仍然不消失,或者有逐渐增大趋势,或者由单个变成多个,或者由散在分布变成融合分布,聚集成堆。这个时候可能需要做手术切除,或者手术病理或穿刺病理,以明确诊断。因为在临床中,不明原因的肿大淋巴结或肿块,要考虑恶性淋巴瘤的可能。如果此种软疙瘩经过彩超辨别不是淋巴结,而是一个血管瘤,可以挂血管瘤科或者普外科。如果是一个淋巴管瘤,也可以挂小儿外科或者是普外科。因此婴儿脑后有个软疙瘩看什么科,就是看病变的性质和病变诱因综合判断。如果有诱因存在,可以挂小儿内科。如果单独存在,可以挂小外科或者普外科,甚至专科的血管瘤科也可以。
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