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慢性霉菌性阴道炎和什么有关,怎么办

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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
霉菌性阴道炎现在临床上称为外阴阴道假丝酵母菌病,慢性外阴阴道假丝酵母菌病也就是难治性、复发性外阴阴道假丝酵母菌病,需要延长疗程,每月要用药1个疗程,连续用药6个月。慢性外阴阴道假丝酵母菌病主要是由于存在引起外阴阴道假丝酵母菌病的高危因素,比如糖尿病血糖控制欠佳、抵抗力下降,或者在服用抗生素治疗其它部位的炎症,而且还有可能是由于特殊类型的念珠菌导致的外阴阴道假丝酵母菌病。如果1年之内,反复发作4次以上,就是复发性外阴阴道假丝酵母菌病,需要使用长疗程的治疗。每个月在月经前、后,外阴阴道假丝酵母菌病容易复发的时候,给予1个疗程的药物,可以是局部使用克霉唑、制霉菌素、硝酸咪康唑,也可以是口服氟康唑、伊曲康唑。同时在治疗的时候,还需要控制血糖,尽量减少抗生素的用量,避免滥用抗生素,提高抵抗力。经过积极的治疗,通常能够治愈。必要时候,还可以做真菌培养和药敏,根据药敏结果针对性的用药。
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