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肥胖型糖尿病减肥后能好吗
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浙江省人民医院 王知非 主任医师
肥胖型糖病减肥后可恢复,但逆转比率在70%-80%。据最新的新英格兰杂志报道,对于难治性的2型糖尿病合并肥胖的患者,手术治疗的效果优于传统药物治疗的效果,但也取决于手术时机。如果胰岛功能已经较弱,即使做完手术也获益很少,故肥胖合并2型糖尿病患者需及早进行手术干预。
肥胖合并2型糖尿病患者手术后可以治愈,因为做完减重手术后,食物摄入和吸收减少,体重减少,各种胰岛功能可得到很大改善,胰岛素分泌也会恢复正常。另外,减重手术会导致胰岛素敏感性增高。减重手术括袖状胃切除和旁路手术,胃旁路手术对于肥胖合并2型糖尿病的治疗效果优于袖状胃切除,但手术风险和并发症发生几率大于袖状胃切除。
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