老人脚背肿的常见原因如下：一、生理性原因：1、鞋袜过紧导致脚背肿胀；2、长期站立或者久坐会引起脚背肿胀；3、服用药物，比如降压的钙离子拮抗剂导致脚背肿。二、病理性因素：1、心功能衰竭，包括右心衰竭和全心衰竭，肿胀一般从踝部开始，进程比较缓慢，患者晨起时肿胀会减轻，晚上脚肿情况加重；2、肾脏疾病，如果有糖尿病肾病、高血压肾病，除眼睛肿胀以外，还可以出现脚背肿胀；3、肝脏疾病可以引起肝硬化，或者心力衰竭引起肝脏淤血，导致脚背肿胀；4、白蛋白低下、营养不良；5、甲状腺功能低下。