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餐后低血糖是糖尿病吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 宁志伟 主任医师
餐后低血糖不是糖尿病,但是餐后低血糖可以是糖尿病早期,甚至是糖尿病发病之前的临床表现。糖尿病是以血糖升高为主要表现的疾病。空腹血糖超过7.0mmol/L,餐后血糖超过11.1mmol/L,就可以诊断糖尿病。很多糖尿病患者,在糖尿病发现前,几年甚至更长时间,可以表现为餐后低血糖,就是进餐后,2-3小时出现血糖下降,低于2.7mmol/L。有的人可能在3.0mmol/L左右,表现为心慌、出汗、饥饿,这时进餐,喝糖水后可以改善,这是餐后低血糖。餐后低血糖,是正常人都有的情况。比如早餐吃馒头、面包后,往往2-3个小时后容易饿,这是胰岛素分泌过高、波动很大引起的。胰岛素波动大时,很容易引起饥饿、低血糖情况。所以,餐后低血糖未必是糖尿病,但是可能是糖尿病早期表现。一些正常人也会出现餐后低血糖,只要调整饮食,减少淀粉摄入,增加脂肪和蛋白质的摄入,可以有效预防餐后低血糖发生。无论是有没有糖尿病,正常人都应该增加脂肪、蛋白质摄入,减少淀粉和糖摄入,预防低血糖发生。
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