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肝炎病人可以打新冠肺炎疫苗吗
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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
肝炎患者是否可以注射新型冠状病毒疫苗,应根据肝炎患者属于急性期还是慢性期、是否存在疾病活动和肝功能异常,以及临床到达何种阶段等情况决定,常见情况如下:1、可注射:若为慢性肝炎,且肝功能相对稳定,则此时可以注射新型冠状病毒疫苗。若为急性肝炎,则待急性期结束、肝功能恢复,就可以注射新型冠状病毒疫苗;2、不可注射:肝炎可由多种因素引起,包括病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等,也包括急性感染、慢性感染,或慢性肝炎、肝硬化、肝硬化失代偿、肝功能衰竭或肝癌等。因此患者一旦出现肝功能明显异常或肝硬化失代偿、消化道出血、肝性脑病、继发感染、肝肾综合征、肝癌发生,以及肝癌病情不稳定,甚至存在肝功能衰竭时,都不能注射新型冠状病毒疫苗;3、推迟注射:若是由其他原因引起的肝脏疾病,包括药物、酒精、自身免疫性疾病,还有遗传代谢疾病,包括肝豆状核变性、血色病和布加综合征等。若出现肝功能异常,在肝脏炎症的活动期时,应推迟注射新型冠状病毒疫苗。由于新型冠状病毒疫苗的应用时间相对较短,用药后可以引起部分肝脏表现。有时可能难以与肝脏原发疾病相鉴别,因此应推迟注射新型冠状病毒疫苗。
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