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什么是胃窦糜烂

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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
胃窦是胃的一部分,胃分为胃底、胃体、胃窦,胃窦是胃的下半部分,胃窦部的糜烂是最常见的部位。胃窦部是胃蠕动最为频繁的部位,经过强有力的蠕动,将食糜进行充分搅拌,然后通过幽门口向肠管传送,因此胃窦部是食物摩擦最为频繁的部位。此外幽门螺杆菌也容易定植在胃窦部,通过分泌各种毒素以及其自身细胞壁的抗原刺激,从而引起胃窦部的糜烂,甚至溃疡的形成。因此行胃镜的检查时,最常见的是看到胃窦部发红或糜烂等情况,也不是恶性的情况,是一种良性的疾病。行病理检查可以看到有炎症细胞的浸润,部分患者可能会伴随着萎缩和肠化的情况。如果萎缩情况比较轻,有可能经过积极的治疗得到逆转;但是重度萎缩甚至伴有肠化生的情况,则无法逆转。长期萎缩、长期此状态的持续,有可能会造成恶变情况发生。对于胃窦糜烂关键是要看病理,根据病理的情况再制定下一步的治疗方案。
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