怀孕40天孕囊大小在1-2cm左右，此时孕囊大小并不重要，重要的是有孕囊、有卵黄囊证实宫内孕即可。如果孕囊偏大并不属于异常，一般是受精卵形成较早、排卵较早的结果，而不是孕囊的异常。如果这时孕囊偏小也不是异常，一般是排卵较晚，受精卵形成较晚导致。所以此时孕囊大小其实并没有太大临床意义，更主要的是要观察到卵黄囊证实宫内孕。如果此时B超仍然看不到孕囊，一定要检查血HCG两者相结合，判断宫外孕的可能性并作出处理，如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见孕囊，考虑宫外孕，通常是宫外孕的最早期诊断，通常还没有阴道出血、腹痛等临床症状，如果证实是宫内孕，无论孕囊大或小要结合以后的B超检查，重新核对孕周。