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凶险性前置胎盘的处理措施

参与医生

银川市妇幼保健院 邓丽娟 副主任医师
妊娠期根据病史及影像学检查,应该尽早做出凶险性前置胎盘的诊断,并且进一步检查以明确是否合并植入。妊娠期如果没有内外科合并症,和普通孕妇的孕期保健一样,但要注意纠正贫血,到妊娠晚期,手术终止妊娠需提前制定终止妊娠计划,避免急诊手术。凶险性前置胎盘剖宫产时大出血的风险会明显增加,膀胱输尿管的损伤几率也会增加,出血常达几千毫升甚至上万毫升,凶险性前置胎盘又容易发生胎盘粘连植入,导致严重的产科出血、休克、DIC、围生期子宫切除率较高,产妇容易继发多脏器功能衰竭,严重威胁孕产妇的生命及生殖健康。手术需要多个学科参与,包括产科、麻醉科、妇科、新生儿科、泌尿外科、放射科、检验科和血液中心等。手术方法包括术中的保守治疗、子宫切除或者是胎盘保留于子宫等治疗。
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