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腿静脉曲张必须手术才能治好吗

参与医生

下肢静脉曲张患者的治疗多为综合性治疗方案,手术通常不是唯一治疗选择。临床绝大部分患者需要进行手术治疗,但应区分手术指征。对于下肢静脉曲张患者存在临床分级,即从C0-C6,一般在C2以及C2以上患者建议手术治疗。 0级是指患者可能存在轻微下肢静脉功能不全表现,如轻微憋困等症状。1级为存在下肢毛细血管扩张症,下肢可以看到明显血丝样改变。2级是指腿部存在明显静脉曲张,3级是除静脉曲张外,腿部存在明显水肿。4级除前三级表现外,还会有皮肤营养障碍,如皮肤色素沉着、脂性硬皮病等。5级是指腿部溃疡已经愈合,6级是腿部溃疡目前尚未愈合。对于2级以及2级以上患者建议手术治疗,可以取得良好治疗效果,从而明显减轻患者临床症状。 除手术治疗外,建议患者口服药物,如马铃薯提取物等改善静脉活性药物,以及穿着弹力袜,可以促进静脉回流,减轻下肢水肿,以及改善患者下肢静脉压力梯度,促进静脉回流。C0和C1级患者如果没有明显症状,建议暂时观察,通常不需要特殊处理。C1级毛细血管扩张症患者没有明显临床症状,但对于年轻女性可能涉及到腿部美容问题,该部分患者可以考虑局部采用硬化剂治疗,效果相对良好。
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