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宝宝后脑勺有两个对称的包怎么办
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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
宝宝后脑勺有两个对称的包,首先要明确包的性质是淋巴结肿大,还是淋巴管瘤,或者是表皮皮下囊肿或者皮下错构瘤,可以做彩超检查。如果彩超提示是单纯的淋巴结肿大,这要考虑到最近宝宝是不是有感冒、发烧、上呼吸道感染,或者急性免疫体炎、中耳炎、皮肤软组织感染而诱发枕部后脑勺的淋巴结肿大。这种淋巴结肿大,一般活动度比较好,表面比较光滑,没有压痛或者轻压痛,周围边界比较清楚,可能在宝宝感冒发烧好了以后,这种淋巴结肿大有可能慢慢的就消失。如果长期存在,比如超过了3个月、半年,由单个的淋巴结肿大或者是少数淋巴结肿大变成多个的,由散在分布变成融合分布,由活动度比较好变得活动度比较差,这个时候也考虑做淋巴结的穿刺或者活检明确性质,以排除临床中比较少见的,比如恶性的淋巴瘤可能。如果不是淋巴结肿大,而是淋巴管瘤或者是血管瘤、错构瘤,可以根据流血性质,比如血管瘤或者淋巴管瘤局部穿刺硬化治疗,或者是手术切除。如果是皮样囊肿或者是错构瘤,也可以考虑手术切除。因此,宝宝后脑勺有两个对称的包,首先要明确包的性质。可以做彩超检查明确性质以后,再根据宝宝的具体情况来进行对症处理。
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