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尿道炎和尿路感染是一回事吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿道炎和尿路感染不完全是一回事情。尿路感染是指泌尿系统感染,分为上尿路感染和下尿路感染,其中上尿路感染包括肾盂肾炎和输尿管炎,而下尿路感染分为膀胱炎和尿道炎。简而言之,尿道炎是尿路感染的一种。在临床上,尿道炎可以分为非特异性感染和特异性感染。在非特异性感染中,通常是普通细菌引起。而特异性感染最常见的就是淋菌性尿道炎,是淋病奈瑟菌引起的尿路感染。通常患者的表现是尿频、尿急、尿痛的排尿刺激症状,及黄白色的脓液分泌物,这是最主要的临床表现。早期是稀薄的、浆液性的分泌物,随着疾病进展,会出现大量的黄白色脓性分泌物。前尿道炎会出现痛性勃起,而后尿道炎会引起急性尿潴留,甚至会导致精囊炎和前列腺炎。淋菌性尿道炎主要的处理方式就是足量、足疗程的抗生素治疗,同时生活上的相应指导处理。还有一种尿道炎是非淋菌性尿道炎,主要是指支原体和衣原体感染。其临床表现相对较轻,以少量分泌物为主要临床表现,可以有轻微的尿路刺激症状,用阿奇霉素和多西环素进行治疗。
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