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白血病化疗药物副作用

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浏阳市人民医院 冯细文 副主任医师
一般抗白血病的药物分为磺化剂、抗代谢药物、抗生素、植物来源的药物、维生素、钾类、化合药物,以及酶、激素类药物,各种抗白血病药物的作用机理各不相同,但最终都是使恶性细胞受到损伤,从而抑制白血病细胞的增殖,故其中大部分的药物既能够抑制和杀伤肿瘤细胞,又能够损伤正常的组织细胞,化疗药物对于机体重要的器官如心脏、肝脏、肾脏、神经系统的损伤,轻微的化疗药物可以顺利进行,如果出现严重损伤可以危及生命,常见的副作用包括几个方面: 1、心脏的毒副反应,引起心脏毒副反应最主要的药物是蒽环类的抗生素以及三尖类碱性药物,胃肠道反应最常见的是恶心呕吐,氟尿嘧啶引起黏膜炎、便秘、肝脏毒副反应,还有神经系统毒副反应、肾脏毒副反应; 2、有些药物可以引起外渗出现静脉炎,如罗红霉素、阿红霉素、长春新碱,具有较强烈的刺激性,注射时可以出现药物外渗,造成局部疼痛、静脉炎、起泡、组织坏死,有些药物可以导致继发性静脉炎,有的药物可以出现过敏反应甚至肺部毒性作用,出现脱发、色素沉着,所以每个药物的副作用都不同。
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