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跟骨骨折下地负重步骤有哪些
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中南大学湘雅医院 肖勇兵 主治医师
跟骨骨折后做完手术,下地负重也有一个过程。做手术之后前1-2周先要进行患肢的抬高,有利于肿胀的消退,有利于后续的康复。同时因为跟骨局部区域的软组织比较薄弱,所以跟骨很容易出现因为肿胀,导致伤口愈合不良,甚至出现感染的情况。前期需要卧床休息1-2周,才考虑扶拐。在下地扶拐后,先是零负重的状态,就是用对侧健侧的肢体进行行走,患肢不要去进行负重。要等到到了4-6周左右的时间,再去复查X线,看得到已经骨质在生长,有骨痂形成后,可以进行部分的负重锻炼。后续要到3个月以上时复查片子,如果这时跟骨已经达到临床愈合,才考虑进行全负重的锻炼。即在负重的过程中,要循序渐进,不能一下就开始进行全负重锻炼,因为过早的负重,会造成骨折的不愈合,不利于骨折的愈合。不恰当的过早负重,可能会造成骨折的不愈合,何时开始负重锻炼,一定要去复查X线,看骨折生长情况,评估之后再决定如何负重。
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