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川崎病可以彻底治愈吗
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
川崎病可不可以彻底治愈,取决于川崎病对冠状动脉损伤的严重程度。通常川崎病对于冠状动脉损伤比较轻,只是轻微的扩张,或者只有管壁的炎症和水肿,此情况通常可以治愈。通过口服阿司匹林,应用大剂量的丙球,通常3个月左右,川崎病就可以治愈。后期还要持续监测冠状动脉,每年都要进行冠状动脉监测,观察是否再发展。一旦患川崎病以后,血管壁的炎症可能会持续较长时间,甚至终生都可能存在。如果川崎病合并冠状动脉瘤或者巨大的冠状动脉瘤,彻底治愈的可能性较小。冠状动脉瘤已经出现冠状动脉壁的破坏,结构都发生改变,再完全恢复到正常,可能性较小,从而不能治愈,需要进行终身的服药及监测,监测是否有血栓形成、冠状动脉狭窄、冠状动脉梗死,这些都有可能。每年都需密切的进行随访,通过做冠状动脉的CT、冠状动脉造影,来评估冠状动脉的狭窄程度或者缺血程度,以及冠状动脉梗死的严重程度,来决定进一步治疗和干预方案,因此彻底治愈没有可能。因此,对于川崎病应该早期及时给予标准化的治疗,来减少发生冠状动脉瘤的可能性,从而能够治愈,只有不发生冠状动脉的严重损伤,形成冠状动脉瘤,才有治愈的可能性,否则可能需要终身治疗。
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