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小儿脑性瘫痪的类型

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河北医科大学第二医院 王秀霞 主任医师
小儿脑性瘫痪根据临床表现,可以分为以下类型:1、痉挛型:痉挛型脑瘫通常较为常见,占小儿脑瘫的60%-70%,会使患儿肌张力增高,影响患儿的活动范围,使上肢屈肌张力升高,上肢呈屈曲状态,表现为拇指内收、双手握拳,以及腕关节、肘关节屈曲。另外,患儿的下肢由于内收肌紧张,导致腿部外展受限,足背过度伸展,站立呈尖足,行走呈剪刀状步态;2、不随意运动型:通常占到脑瘫的20%,患儿主动运动不协调,无效动作增多,部分患儿由于颜面部、舌部或者咽喉部肌肉受到影响,出现语言不清、表达能力受限;3、共济失调型:主要表现为小脑症状,如步态不稳、行走间距增宽;4、肌张力低下型:由于肌张力较为低下,关节活动范围过大,临床常误诊为肌肉病,通常属于过渡类型,随年龄增大可能会转化成痉挛型或不随意运动型;5、其它类型:如强直型、阵挛型以及混合型脑瘫,而混合型脑瘫是指脑瘫患儿可能同时存在多种表现形式。
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