尿液中的蛋白质升高，同时出现出血的情况，也就是出现了血尿，有可能是炎症性改变，也有可能是免疫性疾病。1、炎症性改变：最常见的就是泌尿系统感染，不管这种感染是上尿路感染，还是下尿路感染，不管是肾盂肾炎，还是膀胱炎，都可能出现蛋白质升高、尿中红细胞增加，以及白细胞增加。这个时候的诊断，需要根据泌尿系统的彩超、尿常规以及相应的其他检查来进行确认。如果确认是泌尿系统感染，经过积极地治疗，感染治愈，尿常规中的蛋白质、出血，以及白细胞就可以完全恢复；2、免疫性疾病：尿中蛋白增加、出现红细胞，最常见的就是免疫性疾病，最常见的疾病类型就是肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全。具体是哪一种疾病，需要进一步做尿液、血液影像学检查来进行判断。如果这种蛋白质以白蛋白为主，而且尿中的红细胞是非均一性的红细胞，血中的肌酐不高，很可能是肾小球肾炎。蛋白尿＞3.5g/24h，同时白蛋白低于30g/L，很可能是肾病综合征。如果伴有肌酐升高，有可能是肾功能不全。如果这个肌酐升高是在短期内形成，有可能是急性肾功能不全；如果是超过了3个月，那就是慢性肾功能不全。需要根据不同的化验，不同的检查，来进行综合判断。