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小孩发热并伴有呕吐是怎么回事

参与医生

哈尔滨医科大学附属第二医院 张玉玲 主任医师
发烧即发热,小孩发热伴有呕吐,这种情况下,一般常见有以下几方面原因:一、急性胃肠炎:要注意可能是由于急性胃肠道的炎症,引起小孩出现发热和呕吐,这时既可以是病毒感染,也可以是细菌感染。1、病毒性胃肠炎:病毒感染中比较常见的是轮状病毒或者诺如病毒,这种情况下小孩一般先是出现呕吐,而后逐渐伴有发热,同时可以伴有腹泻,腹泻时大多是呈水样便或者是蛋花汤样的便。病毒性胃肠炎大多没有特效针对性的抗病毒药物,而且大多属于自限性疾病。积极控制住小孩的体温,同时注意保持小孩的水电解质平衡,避免小孩出现脱水,一般1周可以恢复正常;2、细菌性胃肠炎:一般情况下需要针对性地选择肠道敏感的抗生素进行治疗,同时要严格控制小孩的饮食,尽量清淡饮食。二、中枢神经系统感染:此外还有一部分小孩发热并伴有呕吐,要注意可能存在中枢神经系统的感染。这时小孩除了发热、呕吐以外,还可以伴有头疼、嗜睡,严重的小孩甚至可以出现抽搐发作,这时需要及时让小孩到医院就诊,查头部CT、核磁、血常规、脑电图,同时需要做腰椎穿刺术,明确导致脑炎的病原体,从而针对性地给予治疗。
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