胸膜炎一躺下就疼，常见的原因主要就是胸膜的炎症反应，受到局部的牵拉就会疼痛的症状加重。在躺下时肺部局部运动或者是呼吸幅度增加，都可以造成胸膜的牵拉，粘连过高就会出现疼痛。胸膜炎主要是胸膜的炎症反应，包括一般细菌性感染、结核感染等，都可以造成胸膜的炎症反应，可以出现低热、胸痛、乏力、消瘦等相关的症状。如果有胸膜的炎症反应，在躺下时会造成肺部组织的位置发生移动，局部胸膜的粘连就会增加。再加上本身有炎症的反应，局部胸膜牵拉疼痛就会加重。如果有胸膜炎，一般采取半卧位可能疼痛相对比较稳定，如果要躺下去可能就会造成疼痛加重的症状。所以有胸膜炎要注意体位改变可能对症状的影响，同时要进行抗生素或者抗结核的治疗，可以缓解胸膜炎一躺下就疼的症状。