窦房结内游走性心律是心电图的改变，正常人心率主要是以窦性心律为主，但因为窦房结长度是在2cm左右，部分心率可能在窦房结之内出现游走，会出现窦房结内的游走性的心律。这种大部分是生理状态，不是疾病状态，但需要同时协诊是否有其他的心律失常，或者要多监测心电图，了解整体窦房结的功能问题，比如是否合并窦房结的功能不良，或者是否出现病态窦房结综合征的表现。此时除了需要监测心电图之外，还需要做24小时动态心电图，监测全天动态整体心率的变化情况。了解最快心率、最慢心率、平均心率，或者了解24小时内整体心率变化趋势，来进一步协诊窦房结是否存在相关病变，或窦房结游走性心律有无相关的病理意义。还要结合这个人有无相关临床症状，如果没有任何临床症状，仅是在体格检查中发现窦房结内游走性的心律，这种不用紧张，只需要定期随访和观察即可。