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心衰终末期胃口变好了是怎么回事
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
心力衰竭通常会导致患者胃肠功能下降,胃口不佳。如果在心力衰竭的终末期出现胃口变好的现象,一般代表近期治疗有效,常见原因如下:1、胃肠道黏膜水肿减轻:因为心力衰竭会引起胃肠道淤血,以及胃肠道黏膜水肿,此时需要针对心力衰竭进行利尿治疗,减轻胃肠道黏膜水肿,帮助胃肠功能好转,恢复食欲;2、代谢产物排出:心力衰竭会出现肾功能异常和血钾异常,血钾值太高或者太低,以及肌酐、尿素氮等物质升高或者降低,都会影响胃肠蠕动。肾功能不全经常出现消化道症状,由于代谢产物不能排出导致胃肠道反应。高钾或者低钾均会影响胃肠平滑肌运动,比如低钾时会出现胃肠蠕动减缓,甚至肠麻痹。如果在治疗过程中肾功能得到改善,心功能得到改善,血钾维持到正常范围,胃肠功能会得到改善;3、情绪改变:心力衰竭的患者容易有情绪问题,比如焦虑、抑郁,会影响胃肠功能。随着病人病情稳定和好转,情绪会变好,胃肠功能和食欲也会得到明显改善。
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